頸部拉皮手術的重點,首先要處理下垂的雙下巴。年輕的下巴頸部的角度(submandibular-cervical angle)在於90度左右,年紀大的時候這個角度會慢慢變大。要改變這個角度,必須將頸部的深層與淺層脂肪,做適當的切除。還有增生的下頜腺體(submandibular gland)與二腹肌(digastric muscle)的脫垂,都要一併處理。如此就可以改善下巴頸部的角度。第二個重點,就是闊頸肌(plastysma muscle)的馬甲拉皮術。將鬆垮的闊頸肌,在中間與外側做強力的拉提固定,可以改善頸部因肌肉鬆弛而造成的老化,恢復年輕的脖子。頸部衰老的現象,也有嚴重程度的區分。
年輕的頸部,有時候僅僅是下巴皮下脂肪過度堆積的雙下巴,可以使用簡單的抽脂手術,得到改善。但是如果要明顯的改變下巴頸部的角度(submandibular-cervical angle),就必須要使用所謂的「天鵝頸手術」。
天鵝頸手術是在下巴與頸部交接處上兩三公分,做一個橫向三公分的切口。在這個切口裡面,可以將皮下脂肪以及闊頸肌下深部的脂肪一併取出,同時對於下垂的下頜腺或二腹肌的脫垂做一併的處理。最後就是老化的頸部有多餘下垂的皮膚時,天鵝頸手術需要合併下臉部的拉皮手術,將多餘的皮膚,利用耳前與耳後的切口一併切除。
術前一週注意事項
手術前一天
手術當天
手術後須知
高義盛 院長 | 整形外科 醫學美容診所
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