跨性別手術/男變女性別重置/偽娘整形

社會風氣的開放及性別多元的認同慢慢被重視，使得跨性別者(Transgender)，更勇於追求符合自己心靈性別的外貌。『跨性別』指的是身體性別與主觀心理認定不一樣，分為MtF（Male to Female，從原本男性身體轉變為女性）或FtM（Female to Male，從原本女性身體轉變為男性）。最著名的小說『丹麥女孩』所闡述的就是真人真事的跨性別者故事。跨性別者一般會先藉由”性別強化“的行為模式進而做手術來達到性別認同。譬如認為自己是女性的男兒身們，會藉由隆乳手術、除喉結手術、五官柔化手術、除毛雷射、留長髮化妝等，由陽剛變為陰柔強化性別感。

跨性別者首先最重要的是臉部五官及骨骼的柔化手術。隆鼻、雙眼皮成型、額頭美型、微笑唇、補脂肪等手術，都可以用來增添女性特質。

男性隆鼻-鼻子柔化秀氣

以鼻雕手術來說，在設計模擬時，大部份會建議採密閉式三段鼻雕手術的概念，塑造眉鼻曲線及配合敲鼻骨，缩小鼻骨寬度、鼻柱的延長，增加鼻尖的立體感，形成俏麗的鼻型。視覺正中心的鼻子柔化秀氣了，也會影響五官面容的立體度。接著調整修飾軟組織或骨骼來達到臉部柔化。

除喉結手術-脖子顯得更柔美

而青春期的男性因為賀爾蒙的關係，會開始長出喉結、聲音變粗，成為男生的第二性徵。喉結凸顯出男性剛強與粗曠美感，而多數女性喉結不明顯，脖子線條就顯得就柔美許多。因此，去除喉結手術也是跨性別者所注重的手術項目之一，畢竟這個軟骨組織它存在的位置是沒有辦法遮掩或是化妝掩飾掉的。去除喉結手術又稱做甲狀軟骨成形術(Chondrolaryngoplasty，Tracheal shave，Adam’s apple reduction )，可以使用局部麻醉的手術方式，在下巴接近喉部處做2-3公分切口，將突起的甲狀腺軟骨磨平去除，手術後應注意是否有血腫壓迫氣管的情形，術後七天即可拆線。切口疤痕會隨時間慢慢淡化。

男變女隆乳手術

女性最重要的第二性徵”胸部“，想要轉變為女性樣貌，接受隆乳手術幾乎是不可避免的選擇，也是一個意義非常重大的手術。對於隆乳手術的切口、材質、義乳置放的位置，這些在術前都需要跟客戶明確的溝通，擬定適合的手術方式。對於整形外科的醫師而言，從一個男性的胸膛要變成女性的胸部，除了面臨到以往女性隆乳手術的技術以外，跨性別者需要植入較大CC數的義乳才可以形成漂亮比例且達到他們期望的美胸，但由於男生的皮下脂肪比較薄、皮膚比較緊實，胸肌比較厚，義乳放置的位置要放在半筋半肉（一半筋膜一半肌肉）處，胸型會比較自然真實。有些跨性別者會服用賀爾蒙藥物，讓乳房組織及皮下脂肪變多更趨近於女性，這樣對於隆乳手術也有加分的效果。目前的義乳材質併發莢膜攣縮的比例下降，但自身的體質卻無法預測，使用內視鏡隆乳降低感染率，術後配合醫囑照護好傷口護理，對於手術都會有很滿意的結果。

臉部五官及第二性徵的“性別強化”手術是變性者的必經路程，台灣根據內政部的行政命令目前對於變性手術，跨性別者性別變更條件除了兩名精神科醫師的診斷書之外，跨性別男性需要合格醫療機構開具已摘除女性性器官（包括乳房、子宮、卵巢之手術）的診斷書，跨性別女性需要合格醫療機構開具已摘除男性性器官（包括陰莖及睪丸）的診斷書。所以有些人並不一定會做完全的變性，大多都是將這項手術擺在終極的心願目標，當在做性別強化手術時，醫師也會不斷確定其心智的穩定及讓客戶明白手術的不可逆，確認客戶是在堅定的意志且明白的情況下進行手術達成期望的蛻變。